急性脑梗死是一种脑血液供应障碍性疾病，由于多种原因引起脑缺氧和脑缺血，从而导致局限性脑组织缺血性坏死
2023-05-13
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急性脑梗死是一种脑血液供应障碍性疾病，由于多种原因引起脑缺氧和脑缺血，从而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。引起这种疾病的原因包括高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化等多种因素，也可由休克或严重低血压引起。
此外，还出现心脏栓子、大动脉粥样硬化斑块、脂肪或肿瘤栓塞的情况。根据病因不同，该疾病可分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、小血管性脑梗死、脑分界区梗死、脑栓子等类型。临床症状和体征各异，主要取决于病变涉及的血管和梗死区域的大小，颅脑CT通常表现为低密度病灶。
急性脑梗死患者若出现瘫痪等明显症状影响自理能力，应尽快就医，争分夺秒。在1-3小时内到达医院，并在6小时内接受溶栓治疗，是急性脑梗死的治疗方法。对于这种患者，如果没有紧急情况，可以进行溶栓治疗，使患者能够立即恢复所有功能障碍，短时间内不留任何后遗症。但一旦错过急性溶栓时间窗口，患者就失去了接受溶栓治疗的机会，只能采取其他措施保护脑组织，恢复脑血管通畅，清除自由基，预防并发症，控制脑水肿，确保患者度过急性期。具体用药需要神经内科医生根据患者的病情做出个体化治疗方案，因人而异。在急性期脑梗死治疗中，不能使用标准化的药物，必须因人而异，也称为个体化治疗。
