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便秘，是困扰许多人的健康问题。从医学角度讲，便秘本身不是疾病，而是1组症状，主要表现是排便次数减少和排便困难。排便次数减少，是指每周排便少于3次。排便困难，则包括排便费力或费时、粪便排出困难、排便不尽感或堵塞感、或者需要辅助排便。一句话，那种感觉相当不爽。为了解决问题，许多人被迫选择使用泻药，由此带来健康隐患。

我国学者，在最新1期的《神经病学》杂志上发表了1篇论文。研究表明，经常服用泻药，可能会改变肠道的微生物群，从而影响从肠道到大脑神经信号，并且，会增加影响大脑的肠道毒素的产生。研究发现，使用单一类型的泻药，痴呆风险增加了28%，使用2种或2种以上类型的泻药者，痴呆风险增加了90%。

以往的临床则发现，经常使用泻药，会引起结肠黑变病，或称结肠黑色素沉着病。这种疾病，近年来显著增加，发病率约为0.06%到5.9%，主要的病理变化，是结肠黏膜层内的巨噬细胞发生色素沉着性病变。患者可能出现便秘、腹痛、腹泻、腹胀，或者出现黏液性脓血便，少数患者可能同时伴有低血钾、低血钙、低血钠。就是说，经常吃泻药，也可能会加重便秘。

目前，学术界公认，长期服用泻药是引起结肠黑变病的主要原因，尤其是蒽醌类药物，比如，番泻叶、大黄苏打等，容易引起结肠黑变病，某些解毒片或润肠丸，以及芦荟、果导等提取物，或者比沙可啶等二苯甲烷类泻药，也会引起结肠黑变病。1项调查表明，间断服用泻药超过1年者，结肠黑变病的发生率，约为11%，连续服药1年内，结肠黑变病的发生率，会达到78%，连续服药1年以上，发病率超过81%。

泻药，常见的类型有4种，分别是容积性、渗透性、刺激性、润滑性。容积性泻药，目的是通过滞留粪便中的含水量，增加粪便体积，实现通便，常用的品种是欧车前及聚卡波非钙。渗透性泻药，主要作用是在肠道形成高渗透状态，阻止肠道吸收水分，常用的品种是聚乙二醇或乳果糖，以及硫酸镁。刺激性泻药，主要作用于神经末梢，增强结肠动力，常用的品种是比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物、蓖麻油等。润滑性泻药，主要目的是软化粪便，润滑肠道，主要品种是液体石醋和甘油，民间也有使用植物油的。

解决便秘的药物，除了泻药以外，还包括促动力药、促分泌药、灌肠药、栓剂、微生态制剂、中药等。这些药物，如果针对便秘原因使用，通常都会暂时性地解决排便难题，但是，也会不同程度地引起胃肠胀气、腹胀、腹痛、腹泻等不良反应。因此，解决便秘的原则是，非不得已，就不用药物，同时，需要防止形成药物依赖，没有药就拉不出来，那样的话，就会破坏肠道菌群平衡，或者导致结肠黑变病。

通畅排便，重点是预防便秘，主要措施有5项。第1，是养成良好的排便习惯，定期排便，因为结肠活动在晨起和饭后2小时，最为活跃，这2个时间段，是最佳时机。同时，需要将排便时间控制在5分钟之内，经常坐在马桶上刷手机，容易引起便秘。第2，是避免久坐，增加身体活动。第3，维持正常补水量，成年男性每天补水1700毫升，女性补水1500毫升。第4，增加膳食纤维的摄入量，多吃杂粮、薯类、全谷物，以及蔬菜和水果。第5，保证足够的进食量，如果刻意节食减肥，肠道内的食物残渣越少，越容易导致便秘。

爱谁，就把健康传给谁。